- WhatsApp 経由で送信された処方箋の写真は無効になりました。電子処方箋と紙の処方箋は有効です。
- 法律 27.553 およびその規制では、有効な署名、一意の識別子、およびセキュリティが要求されています。
- プラットフォームは登録して要件を満たす必要があり、連邦保健ライセンスが署名を検証します。
- WhatsApp は管理チャネルとして使用できますが、処方箋は電子処方箋を通じて発行する必要があります。
パンデミックによって医療のデジタル化は飛躍的に進み、多くの患者は以前は移動を必要としていたことをスマートフォンで管理することに慣れるようになりました。こうした状況の中で、今日、徹底的に検討すべき疑問が繰り返し浮上しました。 WhatsApp で処方箋の写真を送信すると薬が買えるのでしょうか? すべてのモダリティが同じ法的有効性または同じレベルのセキュリティを持つわけではありません。
この記事では、分かりやすく説明していきます。 紙の処方箋とは何ですか、写真付きの処方箋とは何ですか、電子処方箋とは何ですか?アルゼンチンにおける最近の規制の変更点、プラットフォームが満たすべき要件、専門家の署名の認証方法、精神科薬などの処方箋の保管方法について解説します。また、実践的な経験（スペインの医療提供者やプロジェクト向けのWhatsAppアシスタント）についても触れます。 WhatsApp 経由で電子処方箋を受け取ることができるラテンアメリカのイノベーション。概念や手順に混乱することがないようにするためです。
紙の処方箋、写真による処方箋、電子処方箋はそれぞれ同じではありません。
当たり前のようですが、基礎から始める価値があります。物理的なレシピは 専門家の手書きの処方箋に手書きの署名と登録番号の印鑑を押印してください。この原本は、薬が調剤された後、薬局で保管されます。
全く違うのは、そのレシピの写真です。いわゆる写真レシピは、 アナログ文書のデジタル画像などのツールで処理できます iOS のライブテキストCOVID-19による制限期間中、医療センターへのアクセスが困難な場合に慢性または急性の治療を容易にするために、患者は例外的に電子メール、ウェブメッセージ、またはWhatsAppで写真を送信することが許可されました。
混乱の原因は、多くの人がその画像を「デジタル化されたレシピ」と呼んだことだった。 署名またはトレーサビリティの基準を満たしていないこれは写真であり、保証付きのデジタル文書ではありません。そのため、保健当局は次のように強調しました。 レシピ写真はデジタルまたは電子レシピではありません.
一方、電子処方箋は、医療プラットフォーム内で生成されるファイルであり、 有効な電子署名またはデジタル署名医療従事者、患者、処方箋を結び付ける固有の識別子とセキュリティ対策（バーコードやQRコードなど）です。このフォーマットは特定の法的サポートと 薬局でのペーパーレス検証を可能にする （物理ファイルが必要な場合を除く）。
アルゼンチンで何が変わったか：例外的な認可からその終了まで
アルゼンチンでは、社会的隔離期間中、保健省の決議696/2020により例外的な方法が開かれ、 レシピの写真 主に慢性疾患患者を対象とし、移動や対面ケアの制限を克服できる可能性がある。この仕組みは必要性から普及した。
COVID-19による健康状況の改善、ワクチン接種率の向上、集中治療室の占有率の低下を受けて、保健省はこの例外を撤廃した。決議3622/2022 廃止 696/20 2022年末からは、WhatsApp、メール、ファックスで写真が送られる それらは無効になった 処方箋と調剤。移行期間中、非常に限定的な延長が行われた。 慢性疾患患者のみ 28 年 2023 月 XNUMX 日まで。
同時に、保健省は明確なメッセージを発した。中止されたのは、メッセージで送られた「処方箋の写真による薬の処方」である。 これらの画像は電子処方箋を構成するものではないため また、処方者のセキュリティおよび著者確認の要件も満たしていません。
さらに、写真処方の手順は 薬事法および専門業務法に違反した、最低限のセキュリティ対策が欠如していたため、容易に偽造が可能でした。こうした状況下で、公式ロードマップは紙の処方箋、あるいはより望ましいものとして、 規制された電子処方箋.
法律27.553とその規制：電子処方箋を標準として
2020年に可決された法律27.553号は、医薬品やその他の健康情報に関する電子処方箋またはデジタル処方箋を可能にするものです。この法律は、処方箋が国語で書かれていなければならないことを規定しています。 手書き、電子形式、またはデジタル形式で署名を携帯するデジタル署名を使用する場合は、法律25.506に準拠する必要があります。しばらくの間、機器に欠陥がありましたが、法令98/2023により、 法律を規制した 運用体制を明確化しました。
この規制により、電子処方箋は、 認証された電子署名と一意の識別子 （バーコードまたはQRコード）。この規格では、処方箋が一般名基準に従うこと、および 文書は変更不可能で、機密性があり、安全である.
重要な点は、専門家、患者、そして薬剤を結び付ける固有の識別子です。このデータは、整合性管理と併せて、 処方箋の真正性を証明する 重複した使用や操作を避けてください。
同時に、専門職および職業上の署名の国家登録簿の作成が推進されました。 同じレシピの複数回使用を防ぐメカニズム 異なる薬局で。管轄区域間で調整すべき詳細事項がまだ残っており、新しい規制では登録および評価スケジュールを整備しています。
電子処方箋の内容と有効期限
規則では、氏名、姓、 職業と登録番号、住所、電話番号、メールアドレス（該当する場合）、および有効日を記載した処方箋固有の識別子。これらはすべて、専門医業務および一般名による処方箋に関する法律に従い、各国の言語で記載してください。
期限に関しては、電子処方箋やデジタル処方箋では 医薬品の有効期間は30日間 別段の定めがない限り、インターンシップ、学業、福利厚生については60日間です。慢性疾患の治療については、期間が延長される場合があります。 90日まで 決議27/2022に基づき、治療の継続性を簡素化するための措置。
プラットフォーム：要件、登録、評価
同省は、国内で電子処方箋を作成するために使用されている約50のアプリケーションまたはプラットフォームを調査した。例えば、 PAMI はすでにこのシステムで運用されています。、そして特定の管轄区域（例えばブエノスアイレス市）では公的電子処方箋が何年も運用されている。ブエノスアイレス州では 実装されたばかり.
規則は、 機密性、不可侵性、可用性 医療目的の情報交換のための相互運用性の進歩に加えて、データの共有化も求められた。医療機関（診療所、療養所、病院）は、 システムを登録する 2023年12月31日までに申請し、2024年3月から評価および承認のプロセスが開始されます。
保健当局は段階的な制度を発表した：登録期間、 初期の最低要件 プラットフォームのその後の評価。期限内に登録しなかったプラットフォームはループから除外され、エコシステムは 標準に準拠する.
専門家の署名と検証：連邦保健ライセンス
電子処方箋の導入に伴い、 連邦保健免許は、管轄区域から報告された適格ライセンスを連邦医療専門家登録ネットワークに一元管理します。
そのライセンスから、 医療従事者のための固有の識別コード登録を補完するものであり、電子処方箋およびデジタル処方箋を発行する専門家の検証と相互運用性の確保を可能にします。実際には、これは著者の検証を容易にします。 全国どこでも.
アーカイブされたレシピと型抜き：紙は完全に消えたわけではない
処方箋医薬品（向精神薬など）の場合、 薬事法ではコピーの保管が義務付けられている 処方箋の有効期間は3年以上で、紙媒体でもデジタル媒体でも構いません。ここで実務上のニュアンスが生じます。型は物理的なものであるため、多くの場合、 回路は紙上で終了する.
処方箋が電子化されている場合、薬局はそれを印刷して型に貼り付け、ファイルを完成させることができます。一部の地域では、この取り組みが進んでいます。 完全なデジタルファイルしかし、まだ完全には実装されていません。処方箋はすでに電子化されていますが、書類の締めくくりにはまだ物理的なサポートが必要です。
WhatsApp: 通信チャネルはあり、有効な文書はなし
チャネルと文書を区別することが重要です。WhatsAppは コミュニケーションの便利な手段 保健センターに申請したり手続きを開始したりできますが、紙の処方箋の写真は WhatsApp 経由で送信されるため、有効な電子処方箋にはなりません。
実際、保健当局は、メッセージや電子メールで送られた写真は 彼らは受け入れられなくなった、そしてその使用は緊急時のみに限定されていた。チャンネルのセキュリティが疑わしいことに加え、画像は 署名や登録を検証しない 処方者の責任で作成されるため、簡単に偽造でき、規制に準拠しません。
しかし、責任あるチャネル利用のモデルは存在します。慢性的な患者モニタリングのシナリオでは、専門家の中にはWhatsAppを リクエストを管理する方法ただし、最終的な処方箋が公式の電子処方システムを通じて発行されることが条件となります。スペインでは、医療法と臨床倫理の専門家は、診断は対面で行う必要があると強調していますが、慢性疾患の治療の更新は 遠隔処理が可能 データ保護が確保され、電子処方システムが使用されている場合。
こうした観点から、法学者は、身体検査なしでの処方を一般的に禁止する規定はないが、患者の適応症を検討し、 臨床文書が利用可能である 検証済みの電子回路を使用してください。電子文書を単純な写真に置き換えることはサポートされていません。
医療従事者向けWhatsAppアシスタント：実際の運用方法
いくつかの医療システムや保険会社は、 WhatsApp経由のバーチャルアシスタント 医療機関で既に処方されている慢性疾患の薬の処方箋申請を簡素化します。典型的な流れは会話形式で、患者はキーワードでチャットを開始し、健康オプションを選択し、次に処方箋オプションを選択します。
選択後、ボットは 最小限の検証データ （例：患者ID）、薬剤名、IDカードの写真、さらにはエラー防止のためパッケージの画像も受け付けます。これらの情報を基にリクエストが社内に転送され、電子処方箋が作成されると、システムは 同じチャットを通じて通知してください 処方箋があれば薬局で薬を受け取ることができます。
重要なのは、ボットがレシピ自体を「発行」するのではなく、 プラットフォーム上のプロセスをトリガーする 医療提供者の電子処方箋の。これにより、文書の法的有効性を維持しながら、市民が日常生活で既に利用しているチャネルの利便性を活用することができます。
スペイン：モバイル処方箋、バーチャル健康カード、プライベート処方箋
マドリード州では、 バーチャル健康カードは、QRコードで初期登録を済ませると、患者が薬局で携帯電話のQRコードを提示して、公共の電子処方箋にアクセスできるアプリです。また、患者は病歴の確認、予約、そして 物理的なカードを持たずに保健センターに行く.
民間部門では、いくつかのセンターが電子処方箋システムを導入しています。患者は BIDIコード （印刷または携帯電話で）薬局でスキャンすると、服薬シートにアクセスして調剤が可能になります。最も一般的なソリューションはREMPeと ノドファーマ後者は、ネットワーク化された薬局を相互接続し、紙の処方箋と電子処方箋の両方を流通させることを目的としていました。
今日の個人用電子処方箋にすべてが当てはまるわけではありません。 いくつかの麻薬とマスターフォーミュラ 特定の外国製医薬品や独自の診療科を持つ病院で処方される医薬品などは除外されている。それでも、患者は電話で処方箋を管理できるという傾向は明らかだ。 日常の手続きを合理化する.
ラテンアメリカのイノベーション：WhatsApp経由の電子処方箋
この地域では、Recemedのような取り組みが、 WhatsApp経由で電子処方箋を送信する 処方箋の配信チャネルとして、患者を誘導し、有効な形式で処方箋を送信するバーチャルアシスタントを統合します。ここでも重要なのは、処方箋が認定プラットフォーム上で生成され、チャットが アクセス手段のみ エンドユーザー向け。
このアプローチはアクセスを民主化し、処方箋を患者に近づけます。 移動困難 あるいは、インターネット接続とスマートフォンの利用が拡大している大陸の遠隔地の住民など。これは、文書のセキュリティを犠牲にすることなく、実際のニーズにテクノロジーを適用した好例です。
よくある疑問を解消するよくある質問
紙の処方箋の写真はデジタルですか？技術的には違います。これは物理的な文書の画像ファイルであり、 電子処方箋に代わるものではないだからこそ、写真処方箋はパンデミック例外以外では無効であることが最初から強調されていたのです。
電子処方箋の特徴は何でしょうか？それはヘルスケアプラットフォームから生まれました。 電子署名またはデジタル署名 有効で、固有の識別子を持ち、変更不可能です。また、専門家の登録と著者の身元確認も可能で、 重複使用を制御する.
慢性疾患の治療にWhatsAppを使い続けてもいいですか？ 連絡チャネル 提供された場合（例えばボット経由）はプロバイダーと連絡を取ることができますが、調剤は有効な電子処方箋または 紙の処方箋で写真は処方箋の書類ではありません。
期限は？薬は30日、インターンシップや勉強は60日、 最大90日間の慢性治療 特定の規制で定められている場合、処方箋に記載されている有効日を必ず確認してください。
どのような情報を含めるべきですか？職業識別情報（氏名、登録番号、職業）、 患者としてのあなたのデータ、参照住所、電話番号または電子メール（該当する場合）、処方箋の一意の識別子、および対応する日付。
向精神薬はどうでしょうか？処方箋は少なくとも3年間保管しなければなりません。処方箋が電子化された場合でも、 今日では通常は印刷されている デジタルファイルが完全に実装されるまで、物理的なダイを貼り付けます。
プラットフォームは監査を受けているか？はい。登録し、遵守する必要がある。 最小セキュリティ要件、機密性と相互運用性が確保され、保健当局による段階的な評価プロセスが行われます。
規制と技術の道筋はすでに方向を示している：レシピ写真 状況的な役割を果たした 緊急時には処方箋が一般的ですが、現在では紙の処方箋、あるいは署名と追跡機能を備えた電子処方箋が標準となっています。最終的な文書が手元にある限り、WhatsAppを連絡手段として利用することは有用です。 有効な電子処方箋データ、期限、管理が整備されており、患者、専門家、薬局のいずれにもセキュリティが確保されています。
